确诊肠结核需做哪些检查

2014-05-27 78

　　肠结核为消化系统结核中较常见者，据统计，25%～50%的肺结核病人可并发肠结核，发病年龄多为青壮年，女性多于男性，约为1.85:1。病理上分为溃疡型、增生型及混合型三型，其来源主要是食入性的，亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。那么临床上确诊肠结核通常都需要做哪些检查呢?

　　X线检查：X线钡餐造影或钡剂灌肠检查对肠结核诊断具有重要意义。并发肠梗阻的患者只宜进行钡剂灌肠，以免钡餐检查加重梗阻，溃疡型肠结核肠段多有激惹现象，钡剂排空很快，且充盈不佳，病变上下两端肠段钡剂充盈良好，此称为跳跃征象。增生型肠结核等征象。有肠梗阻时，近端肠曲常明显扩张。

　　纤维结肠镜检：可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变，并可行活检或取样作细菌培养。

　　血液检查：溃疡型肠结核可有中度贫血、白细胞计数正常、淋巴细胞偏高，并发感染时白细胞计数和中性粒细胞增加。血沉多数明显加快，可作为估计结核病变活动程度的指标之一。

　　结核菌素试验：可为阳性或强阳性，强阳性对增生型肠结核诊断意义较大。

　　粪便检查：溃疡型肠结核粪便外观糊状，无黏液脓血，镜检可见少量脓细胞和红细胞。粪便浓缩找到MTB同时痰菌阳性具有诊断意义。合并肺结核者痰菌可阳性，对诊断有参考意义。

　　莆田盛兴医院胃肠科医生表示，肠结核确诊与治疗并不复杂，只要及时诊断与治疗，都是可以明确诊断和彳切底治疗好的。如果您想了解更多肠结核的相关情况，请直接点击我们的在线客服，医生将免费为您作专业、详细的解答，或拨打我院24小时康覆热线0594-5566666，与联系一对一进行交流沟通。