莆田肩周炎该怎么诊断

2014-10-31 265

   莆田肩周炎该怎么诊断?肩周炎多于50岁左右发病,故亦名“50肩”。随着年龄之增加,发病率亦随之相应增加,在50岁以上的人群中很少有未患过本病者。对于肩周炎的诊断,莆田盛兴医院骨科医生指出,X线检查和肩关节造影是诊断肩周炎的主要手段。其中,肩关节造影是肩周炎常用的辅助检查之一,可用来诊断肩周炎,也可用来了解病变部位、程度以更好的进行治疗。

  X线检查诊断肩周炎

  早期特征性改变:X线显示肩峰下脂肪线(肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影)模糊变形乃至消失;肩部软组织充血水肿后,X线片上软组织对比度下降,则表现为肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

  中晚期:肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X线片可见钙化影致密。

  肩关节造影检查肩周炎:

  可选用泛影普胺或其他水溶性造影剂,但目前临床较常用的是泛影葡胺制剂,其制法为:60%泛影普胺10ml,加2%利多卡因10ml稀释,再加入1:1000盐酸肾上腺素0.5ml。

  穿刺可有前方、后部这2种进路,一般选用前方穿刺。穿刺后向关节腔内注入15~20ml造影剂,借助透视或电视荧光屏进行观察,注射完成后立即拔出针头,穿刺部应稍加压按住一段时间,防止造影剂外渗而影响检查结果。然后摄取中心线向头端倾斜20°的前后立位的肩关节外旋、内旋片各1张,然后摄中心线向定端倾斜10°的外旋、外展片各1张。造影摄片可见关节囊缩小、破裂,肩胛下滑液囊破裂和肩袖损伤的相关情况。

  对于肩周炎的治疗,莆田盛兴医院骨科医生指出,消炎止痛在本症的治疗上占据着重要地位,内服消炎止痛药的成效并不一致,有的成效不错,可有的并不理想。仅仅两肩疼痛,就进行全身治疗,似乎有点小题大作,如果不幸发生了消化道等部位的毒幅作用,似乎更有点划不着。所以,应用理疗、针灸、按摩、拔火罐以代替全身用药,就值得称赞。这些传统治疗方法用于肩周炎,那真是如鱼得水,不仅幅作用几无,而且成效并不弱于全身用药。》》》莆田哪里治疗肩周炎比较好

  此外,肩关节周围炎患者在关节疼痛及压痛明显、关节活动障碍呈进行性加重时,或在关节疼痛影响按摩、功能锻炼等临床治疗时,可在压痛部作局部封闭治疗。

  而随着骨科weichuang技术的发展,激光针刀松解术作为一种新型的weichuang技术,在治疗肩周炎上取得良好的临床成效。该治疗方法具有消炎止痛、促进组织修复、防止瘢痕形成和增强机体体抗力的功能,而且对患者造成的创伤较小,恢复起来较快。

  莆田盛兴医院骨科是北京积水潭医院手足外科常年技术支持科室,常年有医生坐诊和手术,为您提供的技术和服务。科室在学科带头人的带领下开展了创伤骨科、采用weichuang治疗、小夹板、石膏板固定和牵引等多种方法治疗。实行个体化治疗,对不同部位骨折采用钢板和交锁钉做内固定治疗。

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