如何诊断小儿气管炎
莆田盛兴医院儿科医师指出,小儿气管炎就是支气管发生炎症,所以也称“毛细支气管炎”,是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。通常由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,所以很常见。
反覆发生支气管炎的高危因素
小婴儿、早产儿;居住环境污染、被动吸烟者;有过敏体质、气道高反应者;有原发疾病如支气管异物吸入、支气管扩张者;有基础疾病如BPD、先天性心脏病或免疫功能低下或免疫缺陷者。
小儿气管炎的诊断
1、病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别。
2、支气管异物,当有呼吸道阻塞伴感染时,其呼吸道症状与急性气管炎相似,应注意询问有无呼吸道异物吸入史,经治疗后,治疗成效不好,迁延不愈,反覆发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。
3、肺门支气管淋巴结结核,木艮据结核接触史,结核菌素试验及胸部X线检查。
4、毛细支气管炎,多见于6个月以下婴儿,有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高,喘憋发作时肺部罗音不明显,缓解后可听到细湿罗音。
5、支气管肺炎,急性支气管炎症状较重时,应与支气管肺炎作鉴别。
小儿支气管炎的监测:有条件者应在急性期进行胸片、PPD、免疫功能检测和过敏原检测。病情重者应予血气分析观察血氧分压和血二氧化碳分压的变化。
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