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莆田胰腺炎该怎么治疗

 　　莆田胰腺炎该怎么治疗?胰腺是人体第二大消化腺体，是消化作用较强的器官。它所分泌的胰液是人体较重要的消化液。而许多患者出现的胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性疾病变。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。莆田盛兴医院消化内科医生表示，胰腺炎可分为急性及慢性二种。

　　急性胰腺炎的治疗原则为抑制胰腺分泌，缓解疼痛，抗胰酶治疗方法，纠正水、电解质紊乱，防治感染。

　　1、禁食、禁水。可以防止食物和酸性胃液进入十二指肠，减少对胰腺分泌的刺激。症状好转时可开始进食，但应限制脂肪食物，治疗初期蛋白质应限量。轻症胰腺炎一般禁食7—8B，重症者需禁食2周。在禁食期间应进行静脉内高营养或上空肠造口管饲，以防止息者水、电解质紊乱，保证患者的热量和营养需要。

　　2、胃肠减压。必要时胃肠减压，插胃管后停留，外接负压引流器。对重症患者应进行胃肠吸引和持续减压以抽尽胃液，减少胃酸进入十二指肠内刺激胰腺分泌。胃肠减压还可缓解腹痛和腹胀，预防和治疗胃肠麻痹。一般可吸引2—3日。

　　3、支持治疗方法。静脉补液.注意水、电解质及酸碱平衡。

　　4、吸氢。出现呼吸困难者，予吸氧;必要时气管插管或气管切开外接呼吸机。

　　一般情况下，胰管和胆管虽然都经过一条通道流入十二指肠，但由于胰管内的压力高于胆管内的压力，胆汁不会反流入胰管内。只有当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高，如结石，肿瘤阻塞，胆汁才会反流入胰管并进入胰腺组织，此时，胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解为溶血卵磷脂，可对胰腺产生毒害作用。或者胆道感染时，细菌可释放出激酶将胰酶激活，同样可变成能损害和溶解胰腺组织的活性物质。这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成胰蛋白酶，此酶消化活性强，渗透入胰腺组织引起自身消化，亦可引起胰腺炎。

　　慢性胰腺炎的非手术治疗：

　　①控制饮食，应低脂肪、高蛋白、高维生素饮食，伴糖尿病者更应如此。

　　②禁烟酒，因烟酒类可增加胃液分泌，继而刺激胰腺外分泌增加。

　　③胰酶治疗可以减轻和消除脂肪泻、腹胀等症状，改善因消化不良引起的营养障碍。

　　④有糖尿病者，首先应控制饮食，因对胰岛素治疗敏感性强，避免低血糖症发生。

　　⑤解痉止痛，可应用长效抗胆碱能药物，常用药如阿托品、654—2等，急性发作时可与呢替暖等联合应用，但应避免成痛。

　　⑥中药，应用健脾和胃、疏肝理气、活血止痛中药，如清胰汤等，有时也可取得一定的成效。

　　⑦营养支持慢性胰腺炎者多伴消瘦、低蛋白，应给予适当补充营养，如间歇性给予肠外或肠岿营养支待。》》》莆田内科治疗胰腺炎要多少钱

　　临床上对于胰腺炎的治疗有以下几种方法：

　　1、h2受体阻断剂：如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等均可减低胃酸的分泌，并能抑制胰酶的作用。有人将h2受体阻断剂与5-fu同时应用，认为对胰腺外分泌有更好的抑制作用，500～1000mg/日静脉滴入。

　　2、轻者进低脂，低蛋白流食;较重者应禁食，以减少胰腺分泌。严重者则须胃肠减压，减少胃酸避免促进胰腺分泌。禁食及胃肠减压时，宜输入营养物质(如合成营养液)并木艮据胃肠减压及出液量补充水，电解质等，以维持水电解质平衡。

　　3、抗生素的应用：早期给予抗生素治疗，在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染和真菌感染。

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